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冬季面瘫高发,注意防寒保暖

发布时间:2019-02-01发布来源:中西医结合医院

面瘫一年四季均可产生,但以冬季最容易出现:冬季在空调房间和室外进出间,一冷一热容易造成人体免疫力下降,此时面部神经更易受病毒感染造成充血水肿,即成了大家通常说的“面瘫”。

面瘫是面神经麻痹的俗称,是一种常见病、多发病,北方冬季冰冷,患面瘫的人会因降温而增补,也有一局部病人,因过度劳累、病毒感冒等因素使面部神经肿胀、受压、损害以致引起面瘫。

1、什么是“面瘫”

面瘫是面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为首要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,可以产生在任何年龄,以中青年居多。

一般症状是口眼歪斜,患者往往连最根本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。引起面神经炎的病因有多种,临床上按照损害产生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。

中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起;周围性面神经炎病损产生于面神经核和面神经。

常见病因为:①感染性病变,多由暗藏在面神经感觉神经节病毒被激活引起;②耳源性疾病,如中耳炎;③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全。

2、面瘫的临床表现


多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显,病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作,鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气,进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。

由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性,且右侧多见,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜,局部患者可有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏等。


3、面瘫的检查


1、静止检查(1)茎乳突:检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛;(2)额部:检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂;(3)眼:检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状;(4)耳:检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降或过敏;(5)面颊:检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩;(6)口:检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜;(7)舌:检查味觉是否受累。

2、运动检查(1)抬眉运动:检查额枕肌运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂;(2)皱眉:检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致;(3)闭眼:闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度;(4)耸鼻:观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同;(5)示齿:注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度;(6)努嘴:注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称;(7)鼓腮:首要检查口轮匝肌的运动功能。


4、一旦患面瘫怎么办


采用传统中医与现代医学相结合治疗面瘫,见效快,治愈率高,并发症明显减少。

(1)针灸治疗:针灸可以舒经活络,温通经脉,调理气血,是世界卫生组合公认的治疗面瘫效果最好的方法之一。其原理是经过兴奋面部神经,扩张血管,调节面部局部经气血脉,从而达到增进血液循环,使面瘫可以自愈。

(2)物理治疗:如红外线、中频电刺激等,可以增补面部肌肉群的弹性恢复,使面瘫患者面部局部毛细血管扩张,血运加快,增强面部的血液循环,改善面神经面部肌肉组合的营养,加速炎症产物及代谢产物的吸取,督促面神经炎症、水肿消除,使面瘫康复。

(3)急性期面神经炎一旦确诊,应尽早抗病毒,运用激素和营养神经药物治疗,尽早实行针灸治疗,耽误最佳治疗时期,容易造成面瘫后遗症。


5、日常生活调护

保持心情舒畅,积极配合治疗,外出可带口罩、围巾、墨镜等有用改善自身形象物品;每晚温水热敷面部,热水泡脚加足底按摩;眼睑闭合不全者,平时外出或睡眠时应戴眼罩,睡前涂眼药膏(注意过敏),防止角膜炎或暴露性结膜炎,用抗生素滴眼液每日点眼数次,可预防眼球干燥及感染;戒烟酒,禁食肥甘厚腻之品,多吃水果蔬菜,保持大便通畅;急性期充分休息,幸免去人多空气污浊场所,幸免受风、受寒加重病情。

预防比治疗更重要。面瘫具有明显的季节性,尤其是秋冬季比较高发,一些导致面瘫的小细节,你或许每天都在经历,从今天起别再犯错啦!在日常生活中应注意保暖、幸免吹风,冰冷天气外出可戴口罩或用围巾把面部、耳部围起来;平时还要实行适当运动,增强人体抵抗力;增强面部表情肌的训练,多做鬼脸,多练习皱额、蹙眉、闭目、撅嘴等动作;保持规律的作息时间,要注意休息,幸免熬夜,现在很多大学生和刚工作的年轻人喜欢抱着手机和电脑玩,经常在半夜12点以后睡觉,这样会导致抵抗力下降,疾病自然容易找上门来;饮食要清淡,少吃油腻和辛辣的食物。同时不要给自己太大的认识压力,轻松愉快的认识状态对健康也起着重要的作用。

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