
脑卒中的中西医结合康复
发布时间:2017-10-27发布来源:中西医结合医院
每年10月29日为世界卒中日。脑卒中中医又称为“中风”,是中老年人常见病、多发病,相当于现代医学急性脑血管病(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等)。是以猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、语言不利等为首要临床表现,具有发病急骤,病情变化迅速,与风之善行数变特点相似,而得名。
脑卒中有“四高”——发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高。脑卒中在我国居民死亡顺位中上升很快,已经升至第一位。
一、提倡走中西医结合康复之路
习大大这次十九大报告上说“坚持中西医并重,传承发扬中医药事业”。
中医在治疗中风偏瘫中有诸多行之有用的方法,如针刺(包括头针、舌针、项针、腕踝针、腹针、体针等)、刺血、拔罐、按摩、灸法、穴位注射等疗法,这些方法都是经过历史的沉淀,时间的检阅,中华民族的生生不息,繁荣昌盛,它们功不可没。
当然,单纯中医康复首要以被动康复以及提高人体正气为主,也有其局限性,需要将现代康复学中有关功能障碍的康复方法融入进来。另外康复评定体系首要是现代医学的评定体系,尚需结合现代康复。此外,值得一提的是,现代康复借助一些先进的设备,提供非常优良的康复治疗。例如:康复机器人的使用,大大提高了患者的日常生活能力,极大地改善了患者肢体功能。
二、重视卒中早期康复
有些人错误认为,在急性脑卒中的治疗过程中,康复治疗过早介入会导致病情加重或复发,这种错误观点使得许多患者错过疾病最佳康复时期,导致患者日后生活质量下降。越来越多的临床科研显示,在患者脑卒中后,生命体征稳固、症状不再恶化,康复(包括中医康复和现代康复)即可介入。
早期康复包括治现代康复治疗和中医康复治疗。
早期中医康复中的针灸、按摩等中医康复具有醒脑开窍,调整阴阳之功,对脑卒中患者早期促醒以及后来脑功能重塑具有重大作用。比较具有代表性的是石学敏院士“醒脑开窍针刺法”。
早期现代康复训练首要是在病床上实行良姿位训练和桥式运动训练,瘫痪期肢体保持功能位,幸免各类偏瘫状态的发扬,例如幸免出现足下垂、足内翻以及挎篮手等畸形。急性期康复治疗设计出的仰卧位以及侧卧位姿势,目的在于保护患者肩关节功能、防止肩关节半脱位,预防骨盆后倾畸形,改善髋关节外展、外旋状态,预防和缓解肢体痉挛,对患者后期肢体功能恢复以及生存质量改善意义非凡。
三、注重预防脑卒中再发
中医之“未病先防,既病防变,瘥后防复”的“治未病”思维非常适合脑卒中患者,具有极其重要的临床引导意义。脑卒中的高发病率和高致残率已成为此刻世界医学眷注的重点。
中风疾病,具有很高的复发率。中风患者每次复发,其病情就会加重,疗效相符合变差,预后随之不良,致残率以及死亡率也会显著增补,因此中风的预防显得至关重要。下图中是中风常见危险因素,平时,大家应该重视对中风危险因素的预防和治疗。
中医传统康复与现代康复相结合,二者取长补短,相得益彰,是脑卒中患者最抱负的康复方法。
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胡修强,副主任医师,医学硕士,太阳集团娱乐官家8722康复科主任,国医大师学术继承人,安徽省中医康复学会常务委员,安徽省物理医学与康复学会常务委员。曾于中国针灸临床基地系统研习石学敏院士“石氏中风单元”及“醒脑开窍针刺法”。师从多名全国名中医,善于运用中医传统康复结合现代康复治疗中风偏瘫、截瘫、颈椎病、腰椎间盘突出症、各类关节疾病。具有丰富的中风康复、颈肩腰腿痛治疗以及术后康复临床阅历。
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