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安徽省立医院进修心得

发布时间:2015-11-18发布来源:中西医结合医院

首先非常感谢医院能给自己到外面研习的机会,让自己更加了解自己、充实自己、证明自己、回顾自己的不足之处。进修期间,本着虚心请教,用心研习,勤奋工作的态度,受到了进修科室老师们的一致好评。

安徽省立医院前身为合肥基督医院,始建于1898年,历经风雨洗礼,已发扬成为一所设备先进、专科齐全、技艺力量雄厚,集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的省级大型三级甲等综合性医院。

201581号到安徽省立医院检验科进修,至2015111号结束,在这短暂的三个月里,圆满的完成了进修筹划。不但丰富了检验常识,提高了各项检验技巧,还研习了三甲医院检验科的设计布局,工作流程,科室办理,人员分配,文件办理等。参观研习了科室的设计布局,整个检验科分为实验区和办公区;实验区又分为污染区,缓冲区,清洁区;门急诊的窗口建设,有利于医患的沟通;有专门的病房标本接收室,与门急诊标本接收分开,降低了检验标本混乱出错现象;医疗废物处置室有前后门的设计,不能同门进同门出的原则。合理的科室建设能有用的降低院内感染的几率。本院正在建设新院,针对检验科的布局,自己也多次做过调查和了解。得到了进修科室主任的大力支撑。不但耐心讲解如何规划,而且实地带自己参观边讲解边讲解,并对工作中遇到困难如何处置实行了详细的引导。使自己在实际环境中得到解惑释疑,获益多多。

检验科分为门诊检验,急诊检验,临床基础检验,临床生化,临床免疫学,临床微生物学,临床血液学,临床分子生物学等专业组。除了微生物学和临床分子生物学的特殊性其余都是开放性实验区,集合设置,统一办理,资源共享。各组之间互不干扰,分工明确,仔肩到人,从标本的接收到结果审核至报告发出,每组都制定了准则的操纵规程,包管了检验结果的准确可靠。全科使用LIS(临床实验室信息系统)办理,一份标本一个条形码,仪器自动扫描,病人根本信息及医嘱一目了然,大大提高了工作效率,也减少了标本出错的机率,同时在LIS系统中,患者在本院的检验名目能够所有时间的显示出来,从而能对当前结果实行有用比对,从中发现一些细微问题,及时与临床科室联络,有用降低减少了医疗纠纷的产生,这可为我科的网络信息系统建设提供参考。

由于时间有限,我先后只轮转了生化室、微生物室、免疫室,在检验科老师的帮助下,我顺遂的完成了各科室的研习,进一步强化了根本理论和根本技巧的研习,对以前所做的检测名目有了新的认识,所遇到问题也得到处置。同时,接触很多以前没见过的检测方法,如生化的特定蛋白测定,乳糜血的抽提实验,更深刻的研习了生化名目的校准与质控;在微生物学会了各种标本的培养方法及药敏实验的选择等;免疫里有TORCH实验,柯萨奇病毒(COX)检测实验,EB病毒检测实验等等。同时还研习了一些先进的仪器的操纵,如日立7600,西门子2400生化流水线,梅里埃全自动细菌鉴定仪,梅里埃全自动血培养系统,西门子特定蛋白仪,雅培2000电化学发光等。经过研习,了解到以前做得很多成熟的检测方法,也存在很多缺点,如乙肝五项ELISA法定性HBsAg假阴性和抗-HBC假阳性很多,用电发光定量就能很大程度上降低假阴性率和假阳性率。我科此刻乙肝五项检测是用ELISA法定性实验,经过肉眼判定结果,每个工作人员视力不同,对于颜色的判读也不同,这就存在如果显色不明显的话就无法确定是阴性还是阳性结果现象,从而出现结果出现误差,或多次结果不符的现象出现,虽然这是极少的现象,但有了电化学发光或酶标仪就能有用得幸免此类现象出现。在生化中得知不仅生化试剂要定标,做质控,仪器同样也要校准和性能测试,一台性能优良的品牌生化仪加上品牌厂家的试剂才是生化检验结果准确可靠的根本包管。

经过这次和科室各位主任及老师的研习,了解到检验科能否发扬,关键在于四个方面“第一,科室的办理;第二,医院对检验仪器设备及试剂的定位水平;第三,科室人员业务训练和进修情况;第四,参与室内和室间质控情况。在今后的工作中,我将把我所学到的先进的理念和精湛的技艺应用到临床工作中去,以便更好的为广大患者办事!希翼我能用我学到的常识和技巧提高我院的检验水平。

缺点和不足:由于进修时间有限,一些科室未能轮转,还有很多检验名目未能研习,在理论和操纵方面还有些欠缺,今后需要在这些方面增强研习和锻炼。(供稿/检验科彭玲玲 编审/余多宝)

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