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安徽省中医院进修心得

发布时间:2015-02-26发布来源:中西医结合医院

不知从什么时候起我就想成为一名妇产科医生,非常谢谢医院能让我于2014.4-2014.9这段时间内在一附院的妇科轮转,这段时间真的受益匪浅,为成为真正的临床医生奠定了坚实的基础。

我的带教老师是一位主治医师,每周只有一个下午的门诊,所以我在门诊的时间较短,但是门诊的病人真的特别多,像储继军老师一个上午门诊能看80多个,当然他要看到下午2点多才能结束,门诊的病人以不孕不育及月经不调和一些常规保胎的病人为主,每天都闹哄哄的,我在门诊首要做做妇检,帮老师开开药,很少老师能讲讲东西,看病速度非常快。门诊还有筹划生育室首要做一些药流和输卵管通水术。

在病房的病人首要是保胎、人流、输卵管造影、宫血以及盆腔炎的病人,也有妇科肿瘤的,但只是少数。对保胎的病人来说,根本上按照激素的水平和B超的结果就能判断胎儿的好坏,再用HCG、黄体酮以及中药来维持胎儿发育,除了妊娠剧吐的病人能喝的进去中药的每个病人都要喝,方子以寿胎丸、保阴煎为主,主任和主治的老师会加减,这个时候我就会觉得头好疼,因为中药对我来说太难了,就算背会了也用不好。首程都是大家在电脑上完成的,老师会做修改但是不会修改我写的证型,所以好多辩证都是不准确的。以至于到现在如果说来了一个保胎的病人我敢用西药但是中药是万万不敢。再说说宫血吧,带教老师知道我对女性激素分泌那一节不熟悉,所以经常提问我,让我不得不去搞明白。很多不孕不育的病人在各项检查根本正常吃中药调经后仍怀孕失败的都会收住院做一个输卵管造影术,是一个很小的手术,但是对我来说却很有意义,这是我第一个能独立完成的小手术。接着就是诊刮,接着就是人流手术,相比造影,人流手术更有技艺性一点,我真的很兴奋我的带教老师能放手让我自己做,科研生都没有机会,对于一个小小的我,老师能信任。从常规的外科消毒步骤到扩宫颈到吸引到刮到成功找到绒毛,老师都很详细引导我,以及刮干净后的粗糙感收缩感都明确的告诉我。对很多妇产科医生来说这些都是最小的手术,但是对刚刚踏上临床工作的我来说,做这样的手术简直是莫大的荣幸。还有一些二级和三级手术,我根本都是在旁边做一些小事,可操纵的不多。

在轮转期里,我从一个只有理论常识的医学生,转变成为一个能将理论应用于临床工作之中的医生,在代教老师的细心引导下,经过妇科的轮转研习,已经能熟悉把握妇科常见病、多发病的诊疗常规和妇产科急症的处置原则,同时已能独立实行妇科常见的各项操纵,以及在上级医师带领下实行妇科的各类手术,遇到问题,能用心的向上级医师请教,持续提高自己的临床思维能力和诊疗水平,同时,将实际临床问题与理论常识关联,结合实践巩固和加深理论的研习。(供稿/内科马越  编审/余多宝)

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